Фото: Rawpixel / Unsplash.com
Эффект плацебо изучен мало. Репутация плацебо прекрасно известна психологам, нейробиологам, терапевтам, антропологам и философам, собирающимся на официальный конгресс Общества междисциплинарных исследований плацебо в Лейдене. Для этих ученых важно, чтобы их работы были признаны мейнстримной наукой; ими движет уверенность в том, что плацебо на самом деле мощное лекарство, игнорировать которое – значит вредить пациентам.
За четверть века работы накопилось достаточно доказательств этому, утверждает New York Times Magazine. Дайте людям сахарную пилюлю, и их состояние – особенно, если оно связано с хроническим стрессом, а вам доверяют – улучшится. Порой даже не нужно вводить пациентов в заблуждение. Достаточно выдать сахарную пилюлю человеку с синдромом раздраженного кишечника и уверенно сказать, что именно они – сахарные пилюли, классическое плацебо – признаны эффективными средствами лечения, и пациенту полегчает. Депрессия, боли в спине, мигрень, посттравматическое стрессовое расстройство и многие другие заболевания реагируют как на плацебо, так и на настоящие лекарства.
Несмотря на это, большинство врачей остерегаются брать плацебо на вооружение из-за отсутствия четкого понимания механизмов его работы. Не то чтобы понимания нет совсем – большая часть объяснений эффекта плацебо связана с психологией, фокусируется, к примеру, на ожиданиях пациента. Но для серьезных врачей этого недостаточно.
«Что в нашем исследовании внушает докторам доверие? Молекулы! Они обожают подобные штучки», – говорит Тед Капчук, глава программы изучения плацебо в Гарвардской медицинской школе. Сам он считает эффект плацебо результатом сложных сознательных и подсознательных процессов, встроенных в отношения врача и пациента. Без них исследователям плацебо будет трудно закрепиться в мейнстримной медицине.
Однако c помощью фМРТ и других технологий Капчук с коллегами уже начали исследовать биохимические процессы, которые могут пролить свет на тайну плацебо и ответить на вопрос, почему они эффективнее в отношении отдельных людей. Научное обоснование позволит нам лучше понять имеющиеся у организма механизмы самолечения, а сам эффект плацебо, вероятно, бросит медицинской науке серьезный вызов.
Получается, что "плацебом" - это своего рода агент, триггер, посредник, предметно-символический носитель заботы, который запускает определенные восстановительные процессы, помогая восстановить конструктивные отношения человека со своим организмом. В отличие от клинических средств, которые являются как бы интервенциями.
Есть книга "Болезнь как язык души", там показано, что заболевания имеют психосоматические корни. А раз так, то и излечение - это тоже психосоматический процесс.
Человеческий организм - это тысячи биохимических процессов. Болезнь - это разладка их в каких-то областях. Чтобы наладить такой разладившийся процесс, иногда достаточно серии нервных сигналов в области организма, которые так или иначе связаны с разладившимися процессами, сигналов, "выправляющих" химию (то есть частично влияющих, управляющих направлениями и скоростями реакций в организме). Такие нервные импульсы генерируются в процессе сна, медитации, и, как выясняется, приёма плацебо и даже участливого разговора с врачом. (Это моё личное и весьма сжатое объяснение этого механизма).
Если мысль материальна, то о каком плацебо вообще может идти речь? Человеку только надо мыслено представить вещество, которое его излечит. Или представить что ему стало гораздо лучше от этой пилюли.
Забота, чуткость, внимание...
Это дорогого стоит!!
Слышал, что еще Гиппократ говорил, что если от беседы с врачом пациенту не стало лучше, значит это не врач.
серьезнее вещей со здоровьем безусловно нет
"Фрагмент гена rs4680 – лишь один из многих, кто отвечает за производство COMT, " Правильнее говорить "однонуклеотидный полиморфизм в гене, ответственном за производство COMT" (SNP single nucleotide polymorphism). Сам SNP не отвечает за производство чего бы то ни было. Это просто имя варианта (вариантов может быть несколько с разными нуклеотидами) внутри гена. Только сам ген целиком (возможно с регуляторным участком) отвечает за производство фермента.