10 сентября ежегодно отмечается Всемирный день предотвращения самоубийств. Суть мероприятий, проводимых в этот день, – привлечь внимание общественности к проблеме суицидов и проговорить основные методы борьбы со случаями самоубийств. В Москве главный специалист-психиатр Министерства здравоохранения РФ, директор Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского Зураб Кекелидзе и его коллега, руководитель отдела экологических и социальных проблем психического здоровья ГНЦССП им. В. П. Сербского Борис Положий провели пресс-конференцию, в ходе которой рассказали о том, в каких регионах России самый большой процент самоубийств и с чем это может быть связано. Начали с позитивной новости: россияне стали реже сводить счеты с жизнью. В 1990-х годах Россия занимала второе место в мире по частоте самоубийств, сейчас – четырнадцатое. – У нас большая страна – многонациональная, разная по климатическим условиям, у нас огромный разрыв по округам и субъектам Федерации, – рассказывает Борис Положий. Чаще всего самоубийства происходят совсем не в Москве и Санкт-Петербурге, где люди подвержены разнообразным стрессам. Суицидантов больше всего в Сибирском и Дальневосточном округах: лидируют Алтай, Тыва, Бурятия, Ненецкий и Чукотский автономные округа. Здесь самоубийств – шестьдесят случаев на сто тысяч населения, в то время как минимальной отметкой, по статистике Всемирной организации здравоохранения, считается показатель в двадцать человек на сто тысяч. – Главная проблема этих регионов – особенности этнического состава населения. Наш научный центр проводил исследования, которые показали – русские заканчивают жизнь самоубийством в два-три раза реже, чем народы этих регионов, – замечает Положий. Специалист также назвал наиболее благополучные с точки зрения статистики самоубийств регионы России – Центральный, Южный и Северо-Кавказский округа. В Москве на 100 тысяч человек 4,6 процентов заканчивают жизнь самоубийством. Это относительно хороший показатель. По словам эксперта, в Москве больше возможностей получить профессиональную социальную помощь. Вообще в России жители деревень и сел более склонны к самоубийству, нежели горожане. Суицид наиболее распространен у пожилого населения – как в РФ, так и в мире. Пенсионеры теряют смысл жизни – работать больше не нужно, дети живут сами по себе, родные и близкие постепенно умирают. Все эти факторы неминуемо рождают мысли о смерти. Второе место заняли россияне в возрасте 25–35 лет. Отдельная проблема – суицид подростков. По количеству случаев самоубийства подростков Россия занимает одну из лидирующих позиций в мире. В связи с этим ведущие специалисты предложили ввести в школьную программу психологию в качестве отдельного предмета, и предложение было одобрено Министерством здравоохранения. Школьники будут изучать психологию с третьего класса вплоть до окончания школы. По словам Зураба Кекелидзе, обычно именно с четвертого класса детям в школах предлагают употреблять наркотики одноклассники или школьники старших классов. В связи с этим необходимо проводить занятия на год раньше – прежде чем школьник из-за наркотиков пойдет по неправильному пути. Суть занятий состоит в том, чтобы рассказывать детям об изменениях, которые происходят в подростковом возрасте. Но сейчас это только планы: не подготовлены учебники, преподаватели. На реализацию проекта уйдет не менее двух лет. Кекелидзе и Положий недовольны также освещением темы самоубийств в СМИ. По их словам, журналисты не пишут о тех, кому оказали своевременную помощь и кого спасли от самоубийства, зато смерти освещаются СМИ с особым усердием.
– Таким образом журналисты развивают чувство незащищенности – люди не знают о том, что психологическая помощь способна вывести человека из депрессии, – говорит Борис Положий. – У меня случай был: ко мне обратилась знакомая и сказала, что ее ребенок переживает трудный подростковый возраст. Она не знала, чем помочь своему ребенку. Я посоветовал ей обратиться к детскому психологу, потому что с каждым случаем нужно работать отдельно, с учетом всех обстоятельств. Что вы думаете? Она не только не последовала моему совету – увидев меня, она переходила на другую сторону улицы. А проблема в том, что люди психологические больницы называют «психушками» или еще хуже – «дурдом». Оттого и страх обратиться к специалисту, что приводит порой к трагичным последствиям.
ВОЗ призывает государства поставить целью снизить частоту суицидов на двадцать процентов к 2020 году. Специалисты организации считают, что этого можно добиться с помощью разработки национальной стратегии, при которой учитывались бы особенности каждой отдельно взятой страны. Такие стратегии существуют пока что только в 28 странах мира, к числу которых Россия, разумеется, не принадлежит. В таких странах, как Финляндия, Швеция, Швейцария, Германия, где социальная ситуация была очень неблагополучной, подействовала именно эта национальная стратегия, в результате чего страны заметно улучшили показатели.
– Суть этой национальной стратегии в том, что она курируется на самом высоком государственном уровне, – говорит Борис Положий. – Только комплексные методы приводят к результатам. Сами ведомства ничего между собой не решат, поэтому нужно добиться управления над ними. Конечно, количество суицидов уменьшается, но я уверен – без национальной стратегии мы не добьемся того, чего можем добиться.
Однако самое важное средство для профилактики суицида – совсем не национальная стратегия, уроки психологии или правильное освещение проблема в СМИ.
– Самое важное – любовь, – улыбается Борис Положий.
Любовь в семье формирует у ребенка здоровую психику. Ребенок должен понимать, что он любим и уважаем родителями. Семья обязана создавать такие отношения, чтобы ребенку не стыдно и не страшно было рассказать о своих проблемах, будь то холодность Маши из соседнего класса или постоянные упреки в неуспеваемости от учительницы Татьяны Петровны. По мнению Зураба Кекелидзе и Бориса Положего, женщина уже в период беременности должна получать консультации, связанные с вынашиванием и воспитанием ребенка, чтобы новорожденный имел предрасположенность к правильному психологическому развитию. Ребенок, чьи мама и папа больше времени уделяют работе, чем воспитанию, растет сиротой при живых родителях. Так и формируется ущербная психика. Суицид же – крик о помощи. Так что самое важное – воспитывать ребенка так, чтобы, если ему захочется кричать о помощи, этот крик обращался не в пустоту, а к семье, где его обязательно поддержат.