Мартовский саммит ЕС пройдет в Брюсселе 25–26 марта. Лидеры 27 членов Евросоюза (ЕС) будут обсуждать план Еврокомиссии по постепенному выходу Европы из локдаунов, несмотря на тревожную эпидемиологическую обстановку на континенте. На прошлой неделе список вопросов пополнился еще одним – распределением вакцин между странами, входящими в объединенную Европу. Разбираемся, поможет ли это ускорить выход ЕС из локдауна.
Инициатором обсуждения вопроса о несправедливом распределении вакцин стал федеральный канцлер Австрии Себастьян Курц. Он вместе с главами правительств Болгарии, Хорватии, Чехии, Латвии и Словении написал об этом письмо президенту Евросовета Шарлю Мишелю и президенту Еврокомиссии (ЕК) Урсуле фон дер Ляйен. Речь идет о 4 млн доз вакцины Pfizer, которые должна в ближайшее время поставить американская компания.
В письме Ляйен и Мишелю недовольные премьер-министры жалуются на то, что распределение вакцин не связано с численностью населения стран. «Если существующая сейчас система продолжит работать, – пишут недовольные политики, – то к лету в Европе возникнут огромные перекосы в распределении. В то время как одни государства быстро достигнут коллективного иммунитета, другие останутся далеко позади».
Себастьян Курц написал в твиттере, что если распределение продолжится по той же схеме, что сейчас, «это приведет к большой несправедливости и это необходимо предотвратить».
Австрийский канцлер назвал существующую систему распределения «базаром» и вполне справедливо раскритиковал европейских регуляторов за медлительность в сертификации вакцин. 16 марта он призвал разработать «механизм коррекции» распределения вакцин.
Урсула фон дер Ляйен ответила, что программа распределения абсолютно прозрачна, и намекнула, что винить Курцу и остальным подписантам следует исключительно себя и AstraZeneca.
Вакцины в Европе распределяются в зависимости от численности населения, то есть самые населенные страны типа Германии, Франции и Италии получают больше вакцин, а наименее населенные типа Люксембурга и той же, скажем, Австрии – меньше. Однако во время обсуждения этого вопроса в прошлом году европейские лидеры настояли на том, чтобы у них была возможность выбора. Они имеют право выкупать свою квоту, но и могут заключать с производителями вакцин двусторонние соглашения о закупке дополнительных партий. Они имеют право отказаться от всей или части квоты ЕС, после чего эти остатки могут выкупить другие члены ЕС.
Ряд европейских стран (в основном на востоке Европы) предпочли AstraZeneca более дорогим вакцинам, например, Pfizer, которые к тому же труднее хранить и перевозить. Когда в начале 2021 года у AstraZeneca возникли проблемы с производством, проблемы возникли не только у Брюсселя, но и у тех стран, которые сделали ставку на британо-шведскую вакцину. Страны же, отдавшие в самом начале предпочтение вакцине Pfizer, сейчас оказались в лучшем положении.
«Некоторые страны не выкупают все положенные им дозы, – рассказал Financial Times один из европейских дипломатов. – Они выбрали другую стратегию и предпочли другие вакцины, которые дешевле и которые легче хранить и транспортировать. Так что никакой несправедливости и никакого отсутствия солидарности нет. Несправедливо будет сейчас менять систему распределения, которая была оговорена в самом начале. Это будет несправедливо в первую очередь к тем, кто месяцами соблюдал жесткие ограничительные меры и локдауны».
Если в Европе, где вакцинировано больше 10% населения, вакцинация провалена, то как тогда назвать ситуацию в России, где вакцинировано меньше 4%?
В ЕС 0% привито Спутником V. Полностью провалили вакцинацию.
0%? ужас... а в Венгрии и Сербии чем тогда прививались?
Странно, что Австрия в числе недовольных, это одна из самых богатых стран ЕС, у них GDP per capita выше, чем у Германии и Франции, почему они не смогли дополнительно закупить себе Pfizer, тем более, что им нужно немного по сравнению с крупными странами?
И населения на порядок меньше.
Ковид и вакцинация подчеркнули, конечно, слабость евробюрократов.
Ага, и проявили силу российских.
Тут можно смеяться, можно плакать, можно скрежетать зубами, но нынешний отечественный режим действительно укрепился благодаря трагическим событиям пандемии.
Ой ли?
В Лондоне, а не в Москве сегодня в полицию бутылками кидали.
Да и Спутник похоже работает не хуже Астрозеники.
Я извиняюсь, а в России, в которой доля вакцинированного населения на 14 марта с. г. Была в 4 раза меньше чем в Венгрии тогда что происходит? Не подскажете подходящий эпитет?
«Макрон вместо очередного закрытия страны, на котором настаивают врачи, ввел на всей территории Франции комендантский час ночью и ряд других ограничений.»
.
Закрывают же с полуночи сегодня 16 регионов, Париж и вокруг. Правда без закрытия школ, но перемещаться в пределах 10км вроде бы. В детали не погружался, я в 34 департаменте.
Уважаемый, не сочтите за труд: соблюдается ли реально комендантский час в регионах (Вы в Монпелье, как я понял?). Штрафует ли полиция попавшихся после шести вечера?
У нас вроде соблюдается. Штрафуют или нет, я без понятия, можно поискать я думаю, что пишут. Я с работы выхожу всегда после 18:00, возвращаюсь с бумажкой от работодателя, машин средне на дороге. На улицах пустынно. Так как всё закрыто, что делать вечером вне дома не очень понятно. Может в центре Монпелье молодёжь шатается, но я вечером дома, не подскажу.
Ясно, спасибо. Был в Париже, когда ввели комендантский час, картина совпадает с Вашим описанием. Удивляюсь законопослушности французов, когда тяжелая мера соблюдается без серьезных мер принуждения (цифровых пропусков, драконовских штрафов и прочего).
https://www.lepoint.fr/societe/marseille-6-500-personnes-rassemblees-sans-masque-pour-un-carnaval-21-03-2021-2418776_23.php
Marseille : 6 500 personnes rassemblées, sans masque, pour un carnaval
Les participants ont défilé dans le centre de Marseille dimanche 21 mars lors d'un événement jugé « irresponsable » par la préfecture de police.
За всех не скажу, в целом, конечно, тотального ordnunga нет, не та стараемся, но и анархии и наплевательства не наблюдается.
update : наблюдаются, к сожалению (((
Marseille : 6 500 personnes rassemblées, sans masque, pour un carnaval
Les participants ont défilé dans le centre de Marseille dimanche 21 mars lors d'un événement jugé « irresponsable » par la préfecture de police.
“министр промышленности Франции Агнес Паннье-Рунахер”
.
Панье-Рунашер.
Это все меняет!
Barry, я не утверждал, что это что-то меняет или нет. Вообще никаких оценок не давал, просто уточнил и всё.
Это была просто шутка ))
Спутник как пуп земли или опять двадцать пять про "не торопятся сертифицировать российское".
1. Все члены EC имеют полное юридическое право закупать хоть российскую, хоть китайскую вакцины без авторизации EMA, за свой счет и на свой страх и риск - что Европейская Комиссия в очередной раз подтвердила дней 10 назад.
2. Для сертификации в рамках всего ЕС Спутник, как и несколько других вакцин, находится у ЕМА в стадии "rolling review". У нас его административно "сертифицировали" в августе 2020 года, до завершения третьей стадии испытаний (или по крайней мере до публикации результатов третьей стадии). Такие вакцины никто к рассмотрению не принимает. Более полные результаты были опубликованы в Ланцете только 2го февраля (на бумаге - 20 февраля) 2021 года. ЕMA и начала рассмотрение Спутника с 4-го марта. Вакцина Novavax находится в рассмотрении ЕМА с 3-го февраля, вакцина CureVac AG - c 12-го.
3. Мне кажется, что прежде чем переживать о "еще одном потенциальном просчете Брюсселя" стоит задуматься отчего мы так рвемся поставлять Спутник то в Боливию, то в Словакию, когда цифры привитых у нас низкие (особенно по регионам), когда даже в Питере запасы первой дозы минимальные, а со второй дозой у нас с самого начала были проблемы в плане производственных мощностей. А что если от того, что РФ снова продает миру "полет Гагарина в космос" (исключительно достойное достижение - как и Спутник V, кстати), в то время как б-во населения ездит, образно сказать, чуть ли не на телеге? И еще - отчего в РФ не допускаются вакцины, авторизованные WHO, FDA и EMA? Если разумных ответов не предвидится, тогда да, остается подробно писать об очередном "свидетельстве антироссийской предвзятости" действительно проштрафившихся евро-бюрократов...
Кстати, по вакцине АстраЗенека - после вчерашнего заявления EMA "the vaccine is not associated with an increase in the overall risk of... blood clots" вакцинацию возобновили Германия, Франция, Италия и Испания. А такие страны как Бельгия, Чехия и Польша даже не приостанавливали. О чем был шум - вообще не ясно. В Британии вакцинировано 25млн, из них АЗ - около 17млн, на них 40 случаев тромбоза, которые (а) не имеют доказанной причинно-следственной связи с вакцинацией, и (б) находятся в рамках обычной средней статистики случаев тромбоза, т. е. превышения над фоном не имеется. Сегодня AZ получает Борис (ему 56), а вообще Англия уже прививает всех от 50 и старше.
Зато после прививки Спутником ещё никто не помер. Вообще никто. По крайней мере, об этом официально не сообщалось. Видимо, Спутник дарует бессмертие))
Есть отчёты по Аргентине. На 17.03 "несвязанные побочки", в т.ч.легочная тромбоэмболия, гипергликемия, синдром Гийена-Барре, эпилепсия - 143 (0,62%) случая на 22.912 выявленные побочных реакций из 1.181.292 доз. Летальных случаев в Аргентине не зафиксировано.
https://prof-afv.livejournal.com/70988.html?thread=3583820#t3583820
Какие-то цифры лучше, чем ничего, но по этим цифрам невозможно всё же представить сколько-нибудь реальную картину.
И не указан первоисточник этих цифр, поэтому не понятно - а можно ли им вообще доверять?
И смешаны в кучу неприятности сильно разного типа, почти как в анекдоте - Джон, приборы?!
Тут, полагаю, проще пройти по ссылке и спросить у автора комментария. Но источник скорее всего будет на испанском в домене .ar
не гуглится ни по испански, ни по английски, ни на сайте аргентинского минздрава, ни где-либо ещё...
Тремя комментариями выше ссылка на комментарий к посту в ЖЖ, откуда скопированы данные. Полагаю проще всего спросить ссылку на источник там.
Прекрасный результат, по-моему. Как минимум на уровне AstraZeneca, при том, что эффективность Спутника вроде как выше. И статистика уже приличная.
Ну я вообще считаю, что нам как-то нереально повезло. Что "гамалею" не сожрали ни в 90-е, ни в 10-е. Что они уже до этого активно работали с аденовирусными векторами и много чего уже решили, делая вакцину от MERS. Что работает вакцина как надо, в отличие от невнятных результатов векторовской и чумаковской вакцин, и непонятной ситуацией с производством китайской.
Жалко, конечно, что антимидас наш ей репутацию подпортил.
А вы случайно не знаете, в чём проблема с синтезом второго компонента Спутника? То есть чем первый аденовирус принципиально отличается от второго?
К сожалению, не знаю. Такое впечатление, что проблема именно в масштабировании производства, в котором не было опыта с обеими платформами, с одной получилось, с другой не очень.
Здесь ключевое слово- «официально»((.
Там при анализе главное чтоб не вообще никто не помер, а смертность среди привитых не скакала.
Грубо:
допустим из миллиона человек в среднем в день умирает 30 человек. Если построить статистику смертей после вакцинации и при этом на первый, второй третий и т.д. день после умирает также 30 человек, то все норм. Если 45 - у вакцины большие проблемы.
А так, конечно, если половину населения привить (рандмоно) то по-любому половина смертей будет среди вакцинированных.
Случись такое, вряд ли это стало бы общедоступно.
Им рано или поздно придётся предъявить какую-то более-менее правдоподобную статистику смертности, если они хотят зарегистрировать вакцину в ЕС. А они хотят. Никто же не поверит в вакцину, дарующую бессмертие. Помните, недавно был визг по поводу того, что Запад типа готовится распускать провокационные слухи о том, что после прививки Спутником якобы кто-то умер? Возможно, это как-то связано.
Так вот оно, средство для бессмертия!
Самое главное, что даже если кто- то в Европе захочет купить спутник в количестве нескольких миллионов, то его просто неоткуда брать.
Нам самим его неоткуда брать, мы продаем большей частью ноу-хау технологии, в расчете на то, что производственные мощности покупатели найдут сами... Но вот такие псевдоинтеллектуальные статьи тихой сапой создают впечатление, что мы прям-таки готовы завалить всех Спутником, а злобные и предвзятые русофобы не хотят и строят козни... Что, признаюсь, немного раздражает. Озаботились бы лучше тем, отчего у нас (где режим социального дистанцирования и прочие карантинные меры произвольно избирателны, как все наши правила и законы) такие невысокие показатели вакцинации и с чего на этом фоне МЫ, так сказать, "препятствуем появлению" в РФ уже СЕРТИФИЦИРОВАННЫХ и WHO, и EMA, и FDA "нерусских" вакцин.
если посчитать избыточную смертность в России за прошлый год (323.8к) и сделать предположение, что шанс умереть от вируса в России примерно такой же, как и в остальном мире - очень грубо, без учёта возрастных категорий, то получится, что в России уже переболело 64 миллиона (если взять 0.5% ifr) или 128 миллионов (если взять 1% ifr). так что НЕОБХОДИМОСТЬ прививаться населению, не входящему в группу риска, скажем так, уже не очень высока, даже если сделать поправку на то, что не все избыточные смерти от вируса..
Мне кажется, чтобы быть убедительным вывод "а нам и не нужно столько вакцин" основан на слишком большом к-ве проблемных допущений, явных и неявных, как минимум:
- "шанс умереть от вируса примерно такой же" - на самом деле очень зависит не только от возрастной структуры населения, но и структуры иных заболеваний в данной популяции, и уровня системы здравоохранения, и ее пропускной способности...
- "если взять 1% ifr..." - так если взять 2% то, наверное, Спутник вообще нужен только на экспорт. Хотя можно взять медианный от WHO который 0,23% - уже неочевидно. И даже это может оказаться желаемое за действительное т. к. разбитый на три группы - 1. ковидная смертность < глобальной средней, 2. ковидная смертность > глобальной средней но ниже 500 на миллион, и 3. ковидная смертность > 500 на миллион - дает медианы в 0,09% (по 19 локациям, разброс 0,01-0,67), 0,20% (по 17 локациям, разброс 0,07-0,73) и 0,57% (по 15 локациям, разброс 0,2-1,63), соответственно (https://www.who.int/bulletin/volumes/99/1/20-265892/en/).
- неявно подразумевается, что переболевшие получают пожизненный (очень долгий?) иммунитет - на самом деле совершенно неочевидно. В начале пандемии оценки варьировались в рамках нескольких месяцев, из вот этого исследование следует, что ключевые блоки нашей имунной системы "запоминают" ковидный вирус на 8-9 месяцев, может и на годы. Но пока не точно, и пока никак не пожизненно. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.11.17.20233544v1.full
В резюме - думаю, что полагаться на такую аргументацию прийдется тогда, когда вакцинировать 80% взрослого населения (наиболее простой и очевидный подход) не представляется возможным (нечем) - или желаемым (кому помирать - тот помрет).
я думаю что если закапываться в аналитику глубоко, там надо учитывать не только вертикальные, но и горизонтальные факторы - Россия большая, регионы разные, разные уровни системы здравоохранения, разные бюджеты, разные проценты городского-сельского населения, разный социодемографический состав, иные соображения... было бы очень интересно увидеть такую аналитику по стране, но шансы, что эта аналитика будет проведена без политической агенды и гоулсикинга примерно ноль. но моё соображение больше касалось не "научно-истинной" стороны вопроса, а "цинично-практической": понятно, что все, кто имел самый большой шанс заболеть, уже переболел; понятно, что все, кто находятся в группах риска (старики / с ожирением / с заболеваниями лёгких...) скорее всего сами озаботятся привиться - а на фоне снижения общего числа заболеваний (предполагая, что оно настоящее, а не нарисованное) по поводу остальных можно уже не сильно "париться" - в то время как политические выгоды от использования вакцины за рубежом бесспорны. такое рассуждение предположительно может объяснить пофигистичное отношение к своему населению.
Интересно видение "научно-истинного" и "цинично-практического" как различных "сторон вопроса". Моя аргументация, собственно, и заключалась в том, что из ошибочной или просто отсутствующей фактуры по определению нельзя вывести ничего мало-мальски убедительного, не то что "практического".
Пример - по тезису "все, кто имел самый большой шанс заболеть, уже переболел" (обоснованному как "понятно, что") о вакцинации с равным успехом можно не "париться" и условным Бразилии или Италии. Но... если им не надо "паряться", то откуда тогда возьмутся эти самые "бесспорные политические выгоды" от Спутника?? :) :) Более внутренне логчным был бы тезис "руководству РФ пофигу что и как будет с подотчетным населением, потратим-ка мы Спутник на "геополитические выгоды"".
Правда, эти самые "выгоды" и тогда далеко не очевидны. Мы реально решили, что Спутник - это пряник, и мы им можем "приручить" страны Европы? Страны третьего мира? Тогда надо ответить на два вопроса - (а) почему этого не делает условный Запад, у которого набор "пряников" намного больше?, и (б) что мы реально можем получить в замен от этих стран? Разве что признание Крыма.. и то не факт.
"наука" и "практика" различаются по степени гранулярности - в науке есть сотые доли, доверительные интервалы, и всякие там, не побоюсь этого слова, rmse - а решения зачастую бинарные: или направо, или налево. для того чтобы принять решение, сотых долей знать не обязательно! поясню своё "не париться": я совершенно далёк от того чтобы считать что властям настолько наплевать на свой народ что дескать пусть болеет или пусть умирает; я ни на секунду не сомневаюсь в том что на высшем уровне есть чёткое понимание ущерба, который пандемия наносит экономике, и что в интересах всех скорейшее её прекращение. но если принять за предположение, что усиленное вакцинирование людей серьёзно степень их иммунитета не повысит, потому что многие уже переболели осенью или зимой, с диагнозом или без, и ещё те самые 8-9 месяцев, пока есть антитела, не прошли, цинизм представляется оправданным. одно дело - если условно говоря 50-70% населения из тех, кто наиболее вероятно заболеет (т.е. ездит в общественном транспорте, и/или работает в рознице, и т.п.) прошло через болезнь, и совершенно другое - если 20%.
а какие именно внешнеполитические выгоды - я сам этого не очень понимаю, но все ж видят как про продвижение спутника трубят на всех углах, как будто это дело национальной гордости №1. насчёт крыма - это смешно; чем-то даже напомнило цитату из чудесного советского мультика "Летучий корабль": Я ТЕБЕ ЛЕСТНИЦУ, А ТЫ МНЕ КОРОНУ. упс
А что, кто-то готов нам продать эти самые вакцины? Я что-то не слышал о желающих. И потом, обращались ли компании-производители за сертификацией их в РФ? Я не уверен, что кто-то препятствует...
Была же история с израильской клиникой в Сколково, которая сказала, что у них можно привиться вакциной от "Пфайзера", потому что она находится в специальном медицинском кластере, на который не распространяется требование об обязательной сертификацией лекарственных препаротов Россией - лишь бы они были сертифицированы в других странах. А им ответили, что наши вашим ручкой машут, и что иностранные антиковидные вакцины им завозить никто не позволит.
А сколько, простите, людей была готова привить эта клиника? 20 человек? Учитывая, что Израиль за свой запас вакцин зубами держится, где вакцину-то брать? И ради 20 человек надо было специальное разрешение выдавать?
И потом, есть официальный ответ про никто не позволит?
Может, 20, может, 20 тысяч... Трудно оценить после того, как ей не дали привить даже одного: «"В соответствии с действующим законодательством, ввоз на территорию РФ и применение вакцин для профилактики новой коронавирусной инфекции, не прошедших государственную регистрацию в России, запрещен. Запрет распространяется, в том числе, на медицинские организации, ведущие деятельность на территории Международного медицинского кластера", - сообщили "Интерфаксу" в Росздравнадзоре в ответ на запрос, могут ли частные клиники РФ, в том числе официальный филиал израильского госпиталя Hadassah - Hadassah Medical Moscow в медицинском кластере "Сколково", использовать иностранные вакцины такие, как Pfizer.»
_
Вела эта клиника переговоры напрямую с "Пфайзер", но остановила их после этого запрета.
_
И в том-то и дело, что как раз с точки зрения клиники специального разрешения не требовалось, потому что они могли законных основаниях использовать что угодно, одобренное в Израиле, надо было просто не мешать им.
А какое влияние может оказать даже 20 тысяч доз в масштабах страны или хотя бы Москвы? Если бы клиника могла ввезти миллионы доз, это другое дело - но их нет, Израиль получил только для себя и делиться в таких масштабах явно не собирается. Зачем, в таком случае, какие-то специальные разрешения выдавать? В Москве дефицита Спутника нет..
А если клиника каким-то чудом могла получить миллионы доз Пфайзера (не знаю уж, как, вся Европа вон хочет, но не может), то из вашей цитаты следует, что клиника вполне могла зарегистировать вакцину в Росздравнадзоре - почему же она этого не сделала? Хотя бы не начала процесс? На территории Сколково действуют те же законы, что и везде.. Посмотрите, как латиноамериканские компании, которые хотят ввезти Спутник, подают заявки в местные агенства - это вполне нормальная практика.
А зачем вообще создавать в России особые кластеры, где можно использовать препараты, не зарегистрированные в России, если их можно просто взять и зарегистрировать в России? Может, и есть какой-то смысл... Но так или иначе вот такой случай имел место.
Я не читал документы кластера, но сильно подозреваю, что это сделано для упрощения ведения медицинских исследований. К чему, как вы понимаете, коммерческая вакцинация всех желающих вряд ли относится.
Думается, что израильская клиника просто хотела подзаработать. Не получилось.
То есть мы ждем, когда их нам предложат? А сами начать переговоры с производителями мы не можем? В плане сертификации в РФ - не знаю кто как, я бы положился на условие WHO или FDA или EMA, даже если его усилить до уровня WHO+FDA+EMA. Или мы реально считаем, что аналогов нашей сертификации в мире нет?
А вы уверены, что их не было? И учитывая, что никакой производитель не может обеспечить поставок в нужном объеме (десятки миллионов доз), есть ли смысл договариваться на 2023 год?
Вы просто рассуждаете как будто кругом стоят производители с вакцинами, а мы такие гордые не берём. Мы, конечно, гордые, но вообще-то никто не стоит нигде - см. ситуацию на той же Украине, которая так и поступила. И даже если забить на сертификацию, никакого Пфайзера нам не видать ещё пару лет в нужных объемах.
ой, ЕМА это такие специалисты, я прям не могу :) они и рядом не FDA и не Роспотребнадзор, они в лучшем случае служба санитарной безопасности. вполне типичная синекура, как и большинство других аналогичных структур ЕС, с хорошим бюджетом и обязанностью бумажки перекладывать и печати ставить.
Россия оказалась неспособной к массовому производству. Спутник начали производить в сентябре. Произведено на данный момент что- то около 16 миллионов доз всего. Ни о каком значительном экспорте речь идти не может. Производство на зарубежних площадках только начинается. Так что Спутник будет нужен только странам третьего мира. И то нескоро.
И даже по странам третьего мира не факт - там же нужно, чтобы (а) было недорого, (б) просто в транспортировке и хранении, и (в) было много. Ближе всего к этим параметрам именно AstraZeneca (5 долл / 2-8C / 3 млрд в 2021), которая и изначально задумывалась как "доступная вакцина". Приличная сводная таблица от 12 февраля есть тут на с. 2 если кому интересно https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2821%2900306-8